“超级真菌”来了?健康人群不会感染

“超级真菌”来了?健康人群不会感染
“超级真菌”来了?健康人群不会感染  耳念珠菌感染病例多呈现在ICU病房,我国现在累计发现18例;全球感染者数量呈上升趋势  致死率超60%、近50%感染者90天内逝世……近来,一则“超级真菌被美列为紧迫要挟、我国已有18例承认感染”的音讯刷屏,引发大众惊惧。  专家表明,大众不用过火忧虑,“超级真菌”感染首要发生在医院内部,特别是ICU内,免疫缺点人群存在感染或许,对大都感染者现有抗菌药物医治有用,健康人群不会感染耳念珠菌。  不过,他一起提示,现在全球感染者数量确实越来越多,可称为爆发性盛行。这一现象的呈现或许与人类生活方法、医疗方法有关。  耳念珠菌  最早于2009年在日本发现,随后在全球快速盛行。  据美国CDC官网数据,现在已在全球30多个国家和地区发现了耳念珠菌感染病例,包含我国、日本、美国、加拿大、英国、法国、西班牙、印度等。  虽然已有近十年的研讨,但耳念珠菌的来历现在尚不清晰。  “超级真菌”来历现在仍不清晰  近来,《纽约时报》报导,一种名为耳念珠菌的“超级真菌”在美国多地爆发,现在美国已有587例确诊病例。该真菌导致患者“奥秘感染”,并被美国疾病防控中心(CDC)列为“紧迫要挟”,近50%感染者在90天内身亡。昨日,我国媒体发布音讯称,现在我国确诊18例超级真菌感染。  “超级真菌”相关论题一度登上微博热搜榜。不少网友在留言中表明忧虑:“好可怕,咱们应该留意什么?”“惧怕!一般民众该怎样防护?”  记者了解到,耳念珠菌之所以被称为“超级真菌”,是由于它的耐药性比较强,血液感染后致死率高,并且在环境中生计时刻较长。  虽然已有近十年的研讨,但耳念珠菌的来历现在尚不清晰,国内外学者对耳念珠菌致病性及耐药性的构成和快速进化的知道依然有限。  美国CDC官网在关于耳念珠菌的状况阐明中说到,耳念珠菌是一种新式的真菌,对全球健康构成严重要挟;它是一种在医疗机构中传达的耐药菌,在美国依然很少见;耳念珠菌可引起血液感染乃至逝世,超越1/3的侵袭性感染者(例如血液、心脏或大脑感染)会在一个月内逝世。  我国18例感染者多呈现在ICU  我国首例“超级真菌”感染病例于上一年发现,是一位患有肾病综合征和高血压的76岁患者。  2018年5月,北京大学人民医院教授王辉和我国科学院微生物研讨所真菌学国家重点实验室研讨员黄广华带领的团队经过协作研讨,报导了我国首例“超级真菌”感染病例。  研讨发现,我国首例耳念珠菌菌株对临床上常用的抗真菌药物遍及比较灵敏,这意味着,现有抗菌药可以杀死“超级真菌”。此外,还发现硫酸铜对“超级真菌”具有很强的成长按捺作用,这一发现为医院内消毒灭菌供给了新方法。  一位长期研讨耳念珠菌的专家通知记者,我国累计发现18例感染者,其间北京3例、沈阳15例,感染者多呈现在医疗机构的ICU(重症监护室)。他提示大众不用感到惊惧,健康人群不会感染耳念珠菌,免疫缺点人群才或许受到影响。  不过,他一起指出,国内大都医疗机构并不具有确诊耳念珠菌的条件,或许无法精确辨认。美国CDC相同表明,除非医疗机构有专门的实验室,不然耳念珠菌或许会误诊为其他真菌,这种过错确诊或许导致患者得到过错的医治。  释疑1  健康人群不需要防备“超级真菌”  专家指出,耳念珠菌之所以被称为“超级真菌”,一是由于耳念珠菌耐药性比较强,部分耳念珠菌菌株对临床常用的三大类抗真菌药都有耐受性(包含唑类、多烯类和棘白霉素类药物)。二是血液感染致死率高。  别的,它在环境中生计时刻比较长,能长时刻存活于患者和医护人员的皮肤及医院设备外表,然后导致院内爆发性感染。“比方病房里有一个患者感染了,耳念珠菌经过床布、医疗器械或许其他途径,传给其他患者。英国有一个比较典型的比如,是耳念珠菌经过温度计导致患者之间的穿插感染。”专家说。  患者感染后会呈现什么症状?可以治好吗?专家通知记者,实际上,感染耳念珠菌的人本身便是ICU病房的人,感染的症状终究都是器官衰竭。  专家指出,此前我国发现的首例耳念珠菌菌株对立真菌药物灵敏,常用抗真菌药物医治有用。从国外的状况看,也只要很少一部分耳念珠菌菌株对一切药物耐药,医治较难。  别的,从“杀伤力”来看,研讨发现“超级真菌”我国别离株在毒性方面比临床上常见的白色念珠菌还要弱。  有什么方法防止感染吗?专家表明,由于耳念珠菌发现时刻不长,研讨者较少,所以它的来历尚不清晰。我国发现的患者很少,没有盛行病学查询的根底,所以研讨也很少。现在国外有研讨者以为,耳念珠菌是人体本身带着的一种共生菌,或许存在于皮肤或肠道里。但它究竟存在于什么地方,现在还不清楚。  不过,专家提示,耳念珠菌只或许感染免疫缺点人群,首要是ICU病房里的人,健康人群不会感染,“对健康人群没有什么影响,也不需要防备。”  释疑2  全球“超级真菌”感染者日益增多  针对“超级真菌”在全球爆发性盛行的说法,专家表明,从全体趋势看,全球感染者数量确实越来越多,可以称为爆发性盛行。  他进一步解说说,2009年发现首例感染者之后的几年,其实没有发现特别多新病例,但从2013年开端,印度的感染病例变得特别多,到2015、2016年,美国、欧洲、印度开端大规模报导病例,不像曾经零零散散,有时候一个医院呈现几十个人感染。由于西方疾控部分比较重视这些问题,所以他们以为这是一个新的物种开端大规模盛行。  我国也面对相同的问题吗?“我国现在很难说。”他提示说,现在存在的问题是国内许多医院对耳念珠菌知道不行,并且检测条件缺乏,形成漏检。  “惯例检测手法很难检测出耳念珠菌,部分条件较好的三甲医院有蛋白质谱技能和比较先进的微生物检测仪器,可以检测出。”不过,他一起指出,现在国内医院ICU消毒办法较到位,假如医院按标准操作,不太或许呈现爆发性盛行。假如呈现感染者,立刻阻隔,对病房进行消毒,也没有太大问题。  释疑3  “超级真菌”呈现受多重要素影响  “超级真菌”的呈现,和抗生素乱用有关吗?专家指出,现在国内外学者还未发现耳念珠菌是怎么呈现的,但总体上与人类生活方法、医疗方法有联系。由于20世纪50年代曾经,念珠菌感染相对较少,后来变得越来越多。  他表明,耳念珠菌和其他念珠菌感染日益增多,原因大致相同。一是存在免疫缺点的人越来越多,跟着医疗技能进步,人的寿数延伸,年迈后免疫功用也变得较弱,并且癌症化疗等新医疗技能的使用,让免疫系统变得有缺点。别的,艾滋病的盛行也是导致真菌感染的原因之一;临床上抗生素的很多使用也有影响。  新京报记者 许雯

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